RAは、体の節々の関節内腔を覆う膜である滑膜に原因不明の機序にて炎症が起こる慢性炎症性疾患です。
滑膜は異常に増殖して絨毛状を呈し、パンヌスが形成され、パンヌスや蛋白分解酵素であるMMP-3などにより軟骨や根が破壊される。 ことですさまじい痛みと骨破壊が起こります。
家族内集積性があり、HLA-DR4との相関が認められたため遺伝的要因があるといわれています。 (HLAは人の主要組織適合抗原のことで、体内すべての細胞にあり、自己と非自己を認識する標識となる。)
ただ、単一の遺伝病ではなく、遺伝手素因のあるものにウイルスや細菌などの感染、またはそれ以外の要素が引き金となって発症すると考えられている。
RAは女性に多く、妊娠中は症状が警戒し、産後、更年期に増悪が見られることから女性ホルモンの関連が示唆されています。 多発性、左右対称。
